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半个月到1个月的婴儿


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一、这个时期的婴儿 

    这个时期的婴儿个体差异更明显了,有的非常“老实”,睡眠时间很长,还不哭不闹;有的则不同,对外界刺激很敏感,有一点声音马上就醒了,成为爱哭的婴儿。 
    在食欲上,喂母乳的婴儿不容易看出来,但对吃牛奶的婴儿母亲是能够知道婴儿食欲的。刚满1个月的婴儿以每次吃180毫升奶为宜。 
    排泄的个体差异在这个时期也很明显。特别是对大便次数多的婴儿,母亲对于有点象痢疾的大便就会感到担心。对于成人来说,到底是每天排1次大便还是隔二、三天排一次大便,这纯属每个人的个体差异了。婴儿生后从1个月开始,这一个体差异就表现出来了。 
    鼻子不通气的婴儿在这个时期里就会越来越严重,有的甚至会达到不吃奶的地步。 
    在经常吐奶的婴儿中,男孩居多。到了这个时期有的婴儿每次吐奶都象喷水似的,体重也不见增加。去看病时,医生便诊断为“幽门痉挛”。但是这种现象不是病,而是婴儿个性在这个时期里的表现,不必担心。 
    这个时期的婴儿手脚运动越来越频繁。如果是在炎热的季节,会蹬掉毛巾被,婴儿的手有时会触到脸上,要经常剪指甲以防止抓破面部。 
    无论婴儿大便次数怎样多,怎样吐奶,以及体重的增加是如何不能令人满意,只要婴儿表现出令人愉快的脸色就不要紧。当母亲感到婴儿的脸色与平时正常情况下的愉快脸色有所不同时,就应该注意一下婴儿是不是哪里不舒服了。从生下来就熟悉婴儿脸色的母亲要比只了解婴儿的五、六成情况的医生更能弄清楚婴儿健康情况。为此,母亲一定要经常观察婴儿的脸色。 

    二、养育方法 

    (一)母乳喂养 
    出生后半个月里不太下奶的乳房,过半个月后一般都会渐渐发胀而下奶。婴儿中,有不吃很多奶就不满足的婴儿和有稍吃一点奶就满足了的婴儿。 
    家中若有体重计,可每隔5天秤1次,这是因为用母乳喂养的婴儿大便次数多,因此拉痢疾便的次数也就比较多。若体重每5天增加150克以上,就可以断定不是痢疾而放心了。经常呕吐的婴儿,只要每5天体重增加150克以上,就说明是吃多了,不用担心。母乳的优点在于即使婴儿吃得很多,也是吃不坏的。   
      
    (二)当母乳不足时 
    如果婴儿常常哭闹,夜间也多次醒来,吵得家里人都不得安宁的话就要加喂牛奶了。每天可喂母乳3—4次,并加牛奶3次试试看。 
    若有一定量的母乳(体重增加每5天为100克—150克)每天可喂4—5次母乳,两 次牛奶。牛奶量每次为100—120毫升(奶粉为3匙半至4匙、1匙为3克)。这样喂五、六天后再量量体重,若增加150克以上,就可以继续按这一比例喂下去。 
    当母亲的量每天只达到婴儿食用量的一半时,要加复合维生素。 

    (三)只用牛奶喂养时     
    婴儿因饥饿总是哭闹,也就只好换喂牛奶了。换喂牛奶后,婴儿不仅吃得好,也能睡大觉了。大便也不是“痢疾”便了,可以说婴儿适应牛奶了。 
    每天以喂六、七次为好,喂奶间隔为3小时,夜里只喂1次。牛奶不要太稠,在100—120毫升调好的牛奶中,奶粉不要超过3匙半或4匙。最好不要加白糖,也不要加谷粉。便秘的婴儿可加2—3克麦芽精或糖稀。 
    只喂牛奶,母亲对婴儿的奶量很清楚。对食量小、每次只吃70毫升、体重一直不增加或5天里只增加120克的婴儿,母亲不要有太多的想法,这是婴儿的个性,也就是说是婴儿的个性差异造成的。 

    三、这个时期婴儿的环境 
       
    (一)防止事故的发生 
    烫伤事故几乎都发生在把婴儿放在大盆里洗澡的时候,把热水放在一边,由于不注意碰到了容器使热水洒出来而烫伤了婴儿。还有热水袋的塞子不紧,流出来的热水会把婴儿的脚至臀部烫伤。热水袋或电脚炉子在不知不觉中触到婴儿脚部而烫出了水泡,这也是常有的事。对烫伤较严重的婴儿,必须马上叫救护车送医院。 
    还有经常会发生的就是一氧化碳中毒。不要在婴儿的房间里整夜点着煤油炉或煤气炉。还有,无论是能移动的暖炉还是不能移动的炕炉,都不能把婴儿放在上面睡觉。 
    用母乳喂养的母亲不能搂着婴儿喂奶。因母亲在喂奶过程中很容易睡着,这样乳房就会压住婴儿鼻孔使婴儿窒息。如果是大点的婴儿因呼吸困难会反抗,但是一两个月的婴儿是没有这种能力的。 
    不能在婴儿的枕头底下放一块塑料布。避免风把塑料布吹到婴儿脸上造成窒息。 
    母亲外出时,必须把爱吐奶的婴儿单独放在家里时,应让婴儿侧身躺着睡觉,避免吐出来的乳块堵塞气管。 
    在野猫出没的地方,婴儿睡的房间不要随便开窗户,还要把婴儿的手、脸洗得干干净净,避免猫和老鼠咬伤婴儿。 

    (二)室外空气浴 
    婴儿过了3周,就要渐渐与外界空气接触。在夏天要尽量把窗户和拉门打开让外面的新鲜空气自由流通。 
    在春秋季节,只要外面的气温在18度以上,风不大时就可以打开窗户或拉门。 
    将近1个月的婴儿,除了寒冷的天气以外,只要没有风雨,就可以抱着婴儿到院子里,每天可以抱出去两次,每次5分钟左右。当室外温度在10度以下时,最好不要出去。 
    另外,要避开强烈日光的直接照射,不要进行日光浴。 

    四、这个时期婴儿的异常处理     
      
    (一)吐奶 
    健康婴儿的胃蠕动功能旺盛,因而容易发生吐奶。无论采取什么措施都很难止住的吐奶,在一、两个月期间是最严重的。进入3个月就轻多了,到4个月时就不吐了。不管怎样都会好转的,所以不能说是病。 
    喂过奶后要把婴儿上身直立起来,让其打嗝。婴儿吃完奶在10分钟或15分钟里睡着了,大人一定要守在旁边,防止婴儿过了20分钟或30分钟吐奶时,奶块进到气管里而引起窒息。让睡着的婴儿单独在家里时,侧睡比较安全。 

     (二)怎样看待婴儿的“消化不良” 
     有的母亲认为:婴儿理想的大便应该是金黄色的、粘液状的、均匀的“有形便”。其实,母乳喂养的颜色不一定是黄色的,常常是绿色的便多,还混有透明的线条状粘液,象打碎的鸡蛋黄那样没有任何形状的“腹泻便”也是屡见不鲜的。而且母乳喂养的婴儿大便次数多于牛奶喂养,有的母亲就认为是婴儿“消化不良”。其实,这不是病,这是母乳喂养的正常现象。 
    只要婴儿每天排便数次,体重不断增加,精神也好,就不是问题。 

    (三)婴儿便秘处理 
    用母乳喂养的婴儿要考虑是否由于母乳不足而引起的便秘,只要量一下婴儿的体重就很容易弄清楚。在发生便秘后,如果以前每天体重增加150克,而现在却不到100克左右,就可以断定是母乳不足了。 
    有的婴儿虽然两天或三天才排便1次,但排便并不困难,而且大便也不硬,也不会把肛门撑破,婴儿精神很好,体重也增加的话,这种不算便秘,更不能算病。 
    母乳喂养的婴儿,最好在洗完澡后先喂点白糖水。白糖水没有效果时,可将2—3克的麦芽精溶在20毫升的开水中喂养婴儿。如果还不行,可将果汁加水1倍喂20毫升,在喂牛奶时可加2—3克的麦芽精。开始1天加1次,没有效果可1天加2—3次。还是没有效果,可1天加3次果汁。 
    不要给婴儿用泻药,因为很可能导致肠的异常蠕动而引起肠套叠。如果生后不能自然排便,腹部鼓胀时,就一定要去看医生,不过这种情况在几十万人中才有1人出现。 
    实际上,出生后1个月左右的便秘一般到三四个月时会自然痊愈。等到能吃蔬菜水果之后,就会有更大的好转。 

   (四)鼻子不通气 
    半个月左右的婴儿,鼻子常常会哼哧哼哧地不通气。既没有往外抱,也没有接近患感冒的人。这种鼻子不通气会致使吃奶困难达1周。但是不要大惊小怪,冬季里这种情况会较多,当拿掉一些放得过多的电脚炉和热水袋时,症状常会减轻。气候很好时,常抱婴儿去外面接触新鲜空气,鼻子就会畅通。在家中最好不要给婴儿用成人用的点鼻子药。最好让婴儿呼吸外面的新鲜空气等待自然好转。当婴儿出生后1个月时,症状就会减轻,不久就会痊愈。 

    (五)头形不正 
    在婴儿长到快1个月时,我们会发现一到睡觉时婴儿的脸总是朝着一个方向躺。认为让孩子朝一面睡会把头睡偏了的说法,其实是没有科学根据的。 
    婴儿头部在生后1个月里比人生的任何时候都长得快。从出生到1个月,婴儿头部的周长长大了3厘米,头骨在迅速成长的过程中并不一定左右均匀地成长。左右成长的不同不在于外部的压力,而是由于内部的力量所决定的。当左右不等发展到一定程度时,婴儿总是向着一个方向睡,这是为了保证婴儿的头部平衡。无论怎样注意矫正,也有左右头部不对称的婴儿,所以没有必要就婴儿的头形去花费更多的精力。因为无论是谁,头部都多少有些不正。 
    婴儿总是朝着一个方向睡时,要考虑到是否是斜颈。 

    (六)黄疸的消失 
    一般应该在1周或10天左右消失的黄疸过了半个月没有消失,甚至过了3周没有消失,母亲就应该警觉了,应该带孩子去医院就诊。 
    但是,只要黄疸有渐渐减少的趋势,婴儿吃奶很好,能排出黄色的大便,那么只要耐心等待就可以了。这种黄疸即使久存不愈,也大都是生理性黄疸的继续。特别是母乳喂养时,黄疸的延续并非是什么不可思仪的事情。出生时体重在2.5公斤以下的婴儿,黄疸过了1个月后仍不消失,这种情况并不少见。 

    (七)脸上长疙瘩及臀部糜烂   
    无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿,脸上都会长疙瘩,这就是湿疹。在这个时期里出现的湿疹可以不去管它。如果要擦点什么药的话,可以每天搽2次优乐散,如果好了,就不必再搽。 
    脸上容易出湿疹的婴儿,大便次数多时,臀部、大腿根的褶痕里会经常发生糜烂而红肿(间擦疹)。这时用含有肾上腺皮质激素的涂药就很有效。不要长时间地裹着湿尿布,也不要用塑料套布。洗澡后可涂点药。如果是冬季,不要让孩子过热。 

    (八)脐疝的处理 
    快满1个月时,有的婴儿会出现脐疝。原因是腹内受压使肠的一部分从腹部的窗口即肚脐时露出来了。用手摁一下就会发出咕噜咕噜的声音,说明是肠子。这是肠子里的消化物和气体混合以后所发出的声音。 
    有脐疝的婴儿一般都是在生气时脸憋得通红,应努力消除引起腹压增加的原因。对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿,如果抱一抱就会停止哭泣的话,就应该尽量抱一抱。婴儿不哭闹,腹内压力减少,肚脐就不会向外突出而慢慢自愈。 
    大便硬、排便用力等原因也会引起脐疝,可给婴儿添加果汁,以易于其排便。 
    脐疝只要不是很大(例如直径为5厘米以上)都会自然痊愈。 

    (九)阴囊水肿 
    有的男婴在出生后半个月或1个月时,会发现一侧的睾丸肿起,表皮颜色没有变化,触摸也不痛,渐渐变大,到1个月或1个半月时大都比另一侧的睾丸大2—3倍,去看病时医生会疹断为“阴囊水肿”。这是由于睾丸外层积了水,并不是睾丸本身发生了故障。 
    这是常见现象,并非是奇病,不用管它,过一、二个月后会自然吸收而不留痕迹,吸收慢的也不会超过1年。若等到1年还不消失时,可考虑手术。

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